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azd9291适合什么样的人群?-新优娱乐平台下载

时间:2018-03-01     作者:azd9291小编【原创】

  每一类药物并不一定都适用于所有的患者,今天给大家说明下azd9291适合什么类型的患者呢?

  1、适用人群自然首先是egfr类药耐药后具有“egfr t790m”双突变的非小细胞肺癌患者

  很少有患者有条件在egfr类药耐药后再穿刺或其他手段取样本做基因检测,所以可根据某些特征来大致判断哪些患者可能适用。

  (1)、耐药至少出现在第4个月或更晚,耐药出现得越晚越可能有效。

  模型实验中,在一定浓度的egfr类药中,经过120天才开始显现t790m突变。即使略早一些,恐怕前3个月内出现的耐药患者,其耐药原因并非由于出现t790m突变,若没有t790m突变,自然也就不适合用9291。

  (2)、原先吃egfr类药,肿瘤体积至少要缩小一半以上,或cea至少要下降一半以上。9291压制t790m,目的就是恢复egfr类药的药敏,也就意味着原先癌细胞大部分要对egfr类药敏感。

  2、4002耐药患者

  4002耐药后使用9291仍有效,9291分子结构式和4002的明显不同是没有氯原子,可能4002和9291对t790m的抑制机理不同,4002耐药后9291仍有机会有效。

  3、egfr突变患者

  9291的egfr部分攻击力也不弱,egfr突变患者一线使用9291应该也可以。但egfr突变患者是否一线就使用9291,在抑制egfr的同时,预防性抑制t790m是否会更有利?只是有这个可能,但没人试过都不好判断。而且9291对egfr的攻击面可能要小于易瑞沙和特罗凯。

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