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印度迈兰的乙肝特效药hepbest哪些人能用?哪些人不能用?taf-新优娱乐平台下载

时间:2017-12-11     作者:乙肝特效药hepbest【原创】   阅读

  据我们驻印度办事处可靠消息,印度mylan产乙肝新药hepbest,即taf,又称替诺福韦二代,于12月11日在印度正式上市啦,届时,乙肝患者朋友们可以通过我们快速获取质优价廉的mylan产乙肝新药hepbest(taf)。那么,哪些乙肝患者适合这款药物呢?


  (1)所有的初治患者均可首选taf-hepbest(印度迈兰)

  所有符合乙型肝炎抗病毒治疗指征的乙肝患者,包括肝硬化患者,均可首选taf-hepbest(印度迈兰)。对于初治患者来说选择“高效、低耐药”的抗病毒药物尤其关键,能有效控制病情。

  (2)核苷类药物单药耐药或应答不佳的患者可以换用taf-hepbest(印度迈兰)

  以往,拉米夫定、替比夫定或恩替卡韦发生耐药或应答不佳的患者,医生一般建议加用阿德福韦联合治疗。因为当时只有阿德福韦与以上3种药物没有交叉的耐药位点,但阿德福韦单药抗病毒作用较弱,很容易再次导致耐药。因此对于拉米夫定、替比夫定或恩替卡韦发生耐药或应答不佳的患者可直接换用taf-hepbest(印度迈兰)单药治疗。

  (3)正在联合治疗的患者可以换用taf-hepbest(印度迈兰)

  一些患者在前几年的治疗中已经发生耐药,正在服用拉米夫定 阿德福韦、恩替卡韦 阿德福韦,或者替比夫定 阿德福韦联合治疗。如果这些患者在联合治疗期间病毒应答良好,hbv  dna保持在可检测值的下限,换用taf-hepbest(印度迈兰)单药治疗,肯定仍然可以保持良好的疗效。换药后,病人的服药负担减少,还可以减轻药物对肾小管的毒性。

  (4)正在使用恩替卡韦每日2片治疗的患者可以换用taf-hepbest(印度迈兰)

  有些患者在拉米夫定耐药后换用恩替卡韦每日2片治疗。因为拉米夫定与恩替卡韦有相同的耐药位点,在拉米夫定耐药后,体内的乙肝病毒对恩替卡韦的敏感性也会明显降低,如果每日只服1片恩替卡韦,很容易发生耐药,必须把剂量增加1倍,按每日2片剂量服用。即使这样,仍有40%的患者在4~5年后发生耐药。因此,这些患者换taf-hepbest(印度迈兰)更为合适。

  (5)阿德福韦单药治疗应答不佳的经治患者可以换用taf-hepbest(印度迈兰)

  阿德福韦的抗病毒作用较弱,单药治疗有许多患者的应答不佳,hbv  dna一直没有转阴。这些患者若不及时改变治疗方案,则势必造成病毒耐药。经治患者如果以前用过拉米夫定等核苷类药物,换用恩替卡韦容易发生耐药,不如换用taf-hepbest(印度迈兰)。

  (6)既往拉米夫定耐药,使用阿德福韦或tdf出现肾损害的患者,可换用taf-hepbest(印度迈兰)

  我国拉米夫定上市较早,替比夫定和恩替卡韦与拉米夫定有相似的耐药位点,对于拉米夫定耐药的患者只能选择阿德福韦和替诺福韦,但这两者都有导致肾损害和血磷降低的风险,引起肾毒性的机制也是相同的。但taf-hepbest(印度迈兰)的治疗剂量仅为“tdf”的1/10,即可达到tdf相同的抗病毒疗效,而且大大降低了药物对肾脏毒性。

  哪些人需要慎用taf-hepbest呢?

  (1)不该治疗的乙肝病毒感染者不要盲目使用taf-hepbest(印度迈兰)

  治疗肝功能正常的乙肝病毒携带者,如果不符合或者没有达到我国2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》中推荐的抗病毒治疗适应证,不要盲目使用taf-hepbest(印度迈兰)治疗。往往许多乙肝携带者会盲目选择治疗。

  (2)正在使用其他核苷(酸)类药物治疗,应答很好的患者不必为追新换用taf-hepbest(印度迈兰)

  治疗正在使用恩替卡韦、阿德福韦等其他抗病毒药物治疗的患者,如果治疗应答很好,hbv  dna一直保持在检测不到的水平,没有必要为追新换用替诺福韦治疗。有些患者长期服用后,出现厌烦情绪,希望使用更好的药物早早结束治疗。但是,taf-hepbest(印度迈兰)并非神药,它和其他核苷(酸)类药物一样,只能达到长期抑制病毒复制的作用,并不能在短时间内把乙肝病毒彻底清除。

  (3)准备怀孕的女性患者慎用taf-hepbest(印度迈兰)

  乙肝的母婴阻断一直是乙肝研究领域的重点,虽然tdf也是妊娠期间安全程度的b级药物,在艾滋病妊娠妇女中已经有了许多安全性数据,在乙肝妊娠妇女中的安全性数据也逐渐增多。但是作为升级版的taf在相关领域还缺乏临床的数据,所以孕妇患者需要慎用,最好等临床数据发表之后再考虑。

  (4)乙肝合并艾滋的人群

  如果患有乙肝的同时还合并有艾滋,不能使用taf-hepbest(印度迈兰)单独治疗乙肝,需要联合其他药物先控制艾滋。

 

  印度授权乙肝新药替诺福韦二代hepbest好在哪?——品质好,价格低!

  mylan(迈兰制药)是一家全球性制药公司,总部设在美国宾夕法尼亚州匹兹堡市,mylan也是一家在美国纳斯达克的上市公司,并非类似natco这样的土生土长的印度药企,mylan通过收购印度本地仿制药企进入印度市场,并做强做大了仿制药业务,mylan目前已是美国第二大仿制药企!mylan在印度也发布了印度吉二代和印度索非布韦药品,与natco一样,也是比较早推出印度吉二代和索非布的厂家之一,mylan的丙肝抗病毒药也是通过了原厂吉利德授权的药企之一。

  虽然hepbest是授权仿制药,但药效同样和原研药一样有效。因省去了大几千万的研发费用,所以药费便宜。一个月一瓶,一瓶约人民币200元,每天不到6.7元!


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