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所有携带ntrk基因融合的肿瘤的患者都可以使用拉罗替尼吗?拉罗替尼仿制药图片和获取-新优娱乐平台下载

时间:2020-08-19     作者:海得康海外新特药资讯   阅读

  拉罗替尼被fda在2018年11月加速批准为第一款“不限癌种”的靶向药,创新小分子trk抑制剂loxo-101(vitrakvi,larotrectinib拉罗替尼)获得批准治疗携带无法切除或转移性ntrk基因融合阳性实体瘤的儿童和成人患者(包括肺癌患者)。

  拉罗替尼是由bayer(拜耳)和loxooncology共同研发,可用于治疗携带ntrk基因融合的实体肿瘤患者(包括成人和儿童),尤其适合晚期和已经发生转移,且手术风险较大,没有有效替代治疗方案的无耐药性突变患者。

  loxo-101(vitrakvi,larotrectinib拉罗替尼)获批基于一项大型“篮子试验”中,确认的客观缓解率达到75%,而且获得缓解的患者中至少39%的缓解期超过1年。12种不同的癌症患者被纳入“篮子试验”,其中包括很少出现ntrk融合的常见癌症(例如nsclc),也包括通常携带ntrk融合的罕见癌症(例如婴儿型纤维肉瘤)。

  拉罗替尼不仅疗效显著,还是广谱抗癌药物,对很多不同肿瘤都有效!在实验中,这些患者肿瘤类型包括10种不同的软组织肉瘤,唾液腺癌,婴儿纤维肉瘤,甲状腺,肺,黑素瘤,结肠,胃肠道间质瘤(gist),乳腺癌,骨肉瘤,胆管癌,原发性未知癌,先天性中胚层肾癌,阑尾和胰腺癌。

  但拉罗替尼只有极少数患者适用!

  很多人有一个误解,只针对肿瘤发生部位对癌症做简单的划分,比如胃癌、淋巴癌、肝癌,认为相同的癌病因是一致的。事实上,就算是同一个部位的肿瘤,也可以由不同的基因突变驱动。

  以原发性肝癌为例,k-ras、p53两种基因突变都可以导致肝癌的发生,需要分别针对这两种基因来设计靶向药。癌症只是一个统称,如果想要精准治疗癌症,就要针对不同的基因(靶点)设计不同的靶向药,对症下药。

  这也是研发广谱抗癌药的困难所在,因为找到一个适用于大部分癌症的靶点太困难了!

  ntrk融合引发的癌症种类虽多,但因为染色体重排导致ntrk融合驱动的恶性肿瘤在实体瘤中只占1%左右;也就是说只有1%的癌症病人(这里仅指实体瘤,不包括血液和淋巴瘤)适用于loxo-101vitrakvi(larotrectinib)拉罗替尼。

  1%虽小,但考虑到患者基数,其实也不算少。

  如今拉罗替尼仿制药已上市,拉罗替尼的仿制药是孟加拉everest(珠峰制药)生产的。更多请咨询海得康医学顾问电话:4000019769,或微信:15600654560


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