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马法兰(alkeran)治疗肿瘤患者怎么样?-新优娱乐平台下载

时间:2018-11-01     作者:马法兰(alkeran)治疗肿瘤患者怎么样?【原创】   阅读

  马法兰说明书

  通用名:美法仑片

  商品名:爱克兰马法兰

  英文名:melphalan tablets ip

  主治功能:

  马法兰片适用于治疗多发性骨髓瘤及晚期卵巢腺癌。马法兰片单独应用或与其他药物合用,对于部分晚期乳腺癌病人有显著疗效。马法兰对部分红血球增多症病人有效,马法兰亦曾作为外科治疗乳腺癌的辅助药物。

  用法用量:

  因为马法兰具有骨髓抑制作用,故在治疗期间内,必须频繁监测血象(血细胞计数),必要时暂缓用药或调整剂量,或遵医嘱。

  成年口服用药:口服马法兰的吸收是易变的,为了确保达到可能的治疗水平。应谨慎增加剂量,直到出现骨髓抑制作用为止。

  多发性骨髓瘤:有多种治疗方案,应详细查阅文献,马法兰与强的松合用,可能比单用马法兰更有效,通常联合用药间歇进行。虽然延长连续用药的优越性仍未证实,但典型的剂量时每日每公斤体重0.15毫克分次服用共四天,六周后重复疗程。对治疗有反应者延长疗程超过一年不会改进疗效。

  卵巢腺癌:典型的治疗方案是每日每公斤体重0.2毫克共五天,每四至八周或当外周血象恢复时重复疗程;当出现骨髓毒性时应减低剂量。

  晚期乳腺癌:口服马法兰每日每公斤体重0.15毫克或每平方米体表面积6毫克,共5日,每六周重复疗程,也可使用马法兰静脉注射治疗。

  真性红血球增多症:诱导缓解期,每日用6-10毫克共5-7天,之后可每日2-4毫克直至能满意地控制症状,维持剂量可每周一次用2-6毫克,期间必须对患者仔细谨慎地进行血液学控制,以血细胞计数结果为依据,适当调整剂量。

  不良反应:

  肾功能不全患者:依据目前建立的药动学数据,对中度至重度肾功能不全患者口服马法兰,并非绝对推荐降低剂量,但起始剂量需谨慎地降低。

  最常见的不良反应:

  1.骨髓抑制,可导致白细胞和血小板减少。

  2.高达30%的病人在口服常规剂量马法兰后,出现胃肠道不是,包括恶心和呕吐,使用常规剂量马法兰罕见胃炎发生。而接受高剂量静脉注射马法兰有增加腹泻、呕吐和胃炎发生的可能。

  (有报道称使用环磷酰胺前驱治疗可降低马法兰诱导的胃肠道损伤)

  3.偶有患者接受数月以上治疗,出现马法兰过敏反应,例如:荨麻疹、水肿、皮疹、过敏性休克。

 

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