新优娱乐平台下载首页 >> 药品资讯 >>胰腺癌 >>胰腺癌知识 >> 胰腺癌有哪些症状?胰腺癌诊断方法,该不该做手术?

胰腺癌有哪些症状?胰腺癌诊断方法,该不该做手术?-新优娱乐平台下载

时间:2018-10-17     作者:胰腺癌有哪些症状?胰腺癌诊断方法,该不该做手术?【原创】   阅读

  胰腺癌是一种恶性程度极高的消化系统肿瘤,作为“癌中之王”总是让人谈之色变。近年来,随着人民生活水平的提高,饮食结构与生活方式的西方化,胰腺癌的发病率也逐年快速上升。

  据统计,上海市近十年胰腺癌的发病率已经从10/10万上升至15/10万;上海市疾控中心提供的数据也显示上海平均每天就有5个胰腺癌的新发病例。上海等国内一线城市胰腺癌的发病率已经和发达国家相似,曾经的少见病已不再稀罕,如何预防、如何发现、如何治疗胰腺癌也成为大家关心的话题。

  四大非典型表现

  1. 长期腰酸背痛,被误作腰肌劳损、腰椎间盘突出治疗;

  2. 反复出现中上腹饱胀感,被误作胃肠道消化不良治疗;

  3. 新发的无法控制的血糖升高,被误作糖尿病治疗;

  4. 突发眼睛巩膜黄染,被误作肝炎治疗。

  如果发现胰腺上有占位,又希望能够在治疗前明确诊断,超声内镜下的细针穿刺是个很好的选择。

  美国著名的梅奥医学中心收集了2000多个病例的最新研究表明,细针穿刺并不会导致肿瘤细胞的播散。

  细针穿刺对于无法手术的胰腺癌患者非常重要,可以明确占位的性质,尽早开始规范治疗。

  规范合理的综合治疗是重点

  胰腺癌目前主要的治疗方式包括手术、化疗和放疗。

  手术是根治胰腺癌的唯一手段。但是胰腺癌根治术是大家公认的高风险、高难度手术。如何提高手术安全性、合理性及有效性就变得十分重要。

  我国首创的“胰十二指肠切除术中线性全封闭型胰管空肠吻合术”大大提高了手术安全性,使胰漏发生率小于10%,又在此基础上创新性地提出“人工乳头胰空肠吻合技术”,进一步降低了术后胰漏率,成果发表于多个国外著名期刊并获得了国际同行专篇述评赞扬,在手术技术这一长期为欧美发达国家垄断的领域中提出了中国学者的观点;同时,创新性地提出锐性清扫、无瘤切除胰腺肿瘤,提高了胰腺癌的r0切除率;通过研究揭示胰腺癌淋巴转移特性,规范了手术淋巴清扫范围,发表了《中国胰腺癌临床诊断标准探讨》《胰腺癌淋巴转移诊治进展与处理规范》,对中国胰腺癌淋巴转移人群的基本病理特征及诊断标准、治疗策略提出了总结性意见,并被业界广泛采纳运用;国际首创外科微创腹腔镜技术引导下术中放疗的新方法,突破了传统放疗在胰腺癌上运用的局限性;通过探索“胰腺癌手术-多时相介入综合治疗”以及优化改良术后辅助化疗方案使胰腺癌术后肝转移的发生率下降了1/3,淋巴结转移发生率下降了70%,中位生存期与5年生存率明显提高。

  研究结果显示:并非所有患者均从手术中获益,一组具有“三阳性:cea /ca125 /ca19-91000u/ml”特征的患者难以从手术中获益,此类患者术后半年内的肿瘤复发率高于90%,暗示患者术前体内可能存在“隐性转移病灶”。

  另外一项研究对200多例行根治性手术后的患者进行分析,发现有淋巴结转移的患者术后行辅助放化疗可以明显获益,延长生存。

  胰腺癌被认为是一种异质性十分明显的肿瘤,也就是说,不同患者手术、化疗和放疗的效果都不一样,但是哪些患者可以直接通过手术获益,哪些患者应该做新辅助化疗后再手术,哪些患者又应该行术后放化疗,却一直让每个胰腺肿瘤专科医生心存困惑。

  合理规范治疗的根本在于通过现有的技术手段,甄别鉴定出不同肿瘤生物学行为和治疗敏感性的患者人群,“因病施救”,实现个体化治疗,避免因不恰当治疗或效果不确切的保健品给患者带来不必要的伤害。

 

在线客服
- 新特药顾问