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阿法替尼不良反应的处理,孟加拉阿法替尼价格?-新优娱乐平台下载

时间:2018-08-20     作者:孟加拉阿法替尼价格【原创】   阅读

  目前对肺癌大致可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,其中非小细胞肺癌占所有肺癌的80-85%。对于早期肺癌患者多采用可能包括手术在内的综合治疗方法;而对于晚期非小细胞肺癌患者来讲,传统上多以放、化疗为主,目前也有患者直接服用靶向药物或者在放、化疗无效后尝试服用靶向药物。

  常见的肺癌基因突变类型有egfr、alk、kras等,在不同人种中基因突变类型的分布不尽相同。欧美肺癌患者中egfr突变约为10-15%,而在中国的非小细胞肺癌患者中高达50%。

  在服用阿法替尼时会有不良反应出现,针对以下不良反应的处理有哪些?

  用阿法替尼治疗肺癌患者最频不良反应导致剂量减低是腹泻、皮疹、甲沟炎和口腔炎,这四类不良反应比易瑞沙、特罗凯和凯美纳发生频率更高,程度更严重,但阿法替尼的肝毒性相对较轻。

  间质性肺炎:当出现发烧,呼吸急促,缺氧,胸闷等症状时,应及时前往医院就诊。间质性肺炎发病初期使用糖皮质激素冲击疗法,待病情稳定,x线阴影不再吸收可逐渐减量。

  腹泻:应避免食用会加速肠蠕动的食物或饮料,如乳制品、果汁、大量的水果和蔬菜、胡椒、辛辣食物等,推荐小米粥和热苹果泥。注意腹部的保暖,清洁臀部和肛周,避免感染。

  腹泻症状较轻时:可给予蒙脱石散剂(思密达)、洛哌丁胺(易蒙停),同时对症治疗,用口服补液盐预防和纠正脱水、补充电解质,口服维生素。若腹泻严重,或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时,应禁食,立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡,静脉滴注多种维生素,有低钾血症时还须补钾。

  易蒙停的使用方法(不推荐预防性应用易蒙停来预防腹泻):易蒙停4mg,随后2mg/4h,至腹泻停止12h停药;若24h后腹泻未停止,易蒙停增量至2mg/2h,酌情加用口服喹诺酮类抗生素(如氟哌酸);若 48h后腹泻仍未停止,停服阿法替尼。

  甲沟炎:聚维酮碘溶液等。

  胃黏膜保护剂:丽珠得乐、麦滋林-s、瑞巴派特和康复新液等。

  口腔溃疡:聚维酮碘溶液、康复新液、bayersm-33 gel口腔舒缓凝胶和复方甘菊利多卡因凝胶(甘美达)等。

  抑制胃酸:达喜、法莫替丁和奥美拉唑等。

国内阿法替尼价格较高,很多患者询问印度或者孟加拉有没有阿法替尼廉价的仿制药。

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